Dr José Milfont Biópsia de Próstata guiada por Ultrassonografia no Centro
CRM : 5243911-6
– Membro Titular da Sociedade Brasileira de Urologia
– Diretor do Instituto de Urologia do Rio de Janeiro – UROTECH
– Diplomado pela Faculdade de Medicina da UFPe
– Residência Médica em Cirurgia Geral no Hospital Adventista Silvestre
– Residência Médica em Urologia no Hospital dos Servidores do Estado – RJ
– Mestrado em Urologia pela Escola de Ciências Médicas da UERJ
– Ex-presidente da SBU/RJ
– Ex-diretor Técnico do Hospital Central do Corpo de Bombeiros do Rio de Janeiro
– Coautor do livro Urologia Minimamente Invasiva – Editora Revinter
– Membro da Câmara Técnica de Urologia do CREMERJ
– Membro Correspondente da Associação Americana de Urologia
Médico
Endereço : Avenida Rio Branco, 156 – Salas 1601/1602 – Edifício Avenida Central
Bairro : Centro da Cidade – Rio de Janeiro, RJ
Telefones : (21) 2509-7344 / (21) 98839-6696
Site : http://www.urotech.com.br/index.php
Também atende no bairro do Leblon.
Biópsia de Próstata guiada por Ultrassonografia
I – Informações sobre o procedimento
– O procedimento consiste na obtenção de pequenos fragmentos da próstata, por via endorretal, guiado por ultrassonografia.
– Conforme a solicitação do médico assistente, o exame pode ser realizado com ou sem anestesia. Caso haja opção de realizar o exame com anestesia, há necessidade do pedido médico e do agendamento prévio da mesma. No UROTECH, a anestesia é sempre realizada por um médico anestesista.
II – Critérios de realização
– Este exame é realizado somente com solicitação médica.
– No dia do exame, o cliente deve comparecer acompanhado. No caso de clientes com menos de 18 anos, o acompanhante deverá ser um responsável legal.
– Devem ser apresentados todos os resultados anteriores relacionados à próstata.
III – Preparo
– Não é necessário fazer lavagem intestinal ou qualquer outro tipo de preparo intestinal prévio ao exame, porém os pacientes constipados aconselhamos uso de fleet enema duas horas antes do procedimento.
– Medicações anticoagulantes, como varfarina (Marevan®, Coumadin®) e antiagregantes plaquetários, como ácido acetilsalicílico (Aspirina®, AAS®, Melhoral®, Bufferin®, etc), clopidofrel (Plavix®) e Ticlopidina (Ticlid®) devem ser suspensas 7 dias antes do exame, com o consentimento e supervisão do médico assistente. No dia do exame o cliente deve confirmar a suspensão destes medicamentos. Caso não seja possível a interrupção destas medicações, aconselha-se a realização do procedimento em ambiente hospitalar.
– O exame requer o uso de um antibiótico por via oral durante cinco dias, com o objetivo de diminuir a possibilidade de contaminação da próstata, que pode ocorrer durante a execução da biópsia. Convém esclarecer que a não-observação desse requisito impede a realização do procedimento.
– Na prática, o paciente deve comprar dez comprimidos do antibiótico Cipro® 500 mg (ciprofloxacino) e tomar duas cápsulas na noite anterior ao exame, por volta das 21 horas, iniciando o jejum absoluto a partir desse horário.
– Na manhã seguinte, imediatamente após o exame o paciente precisa ingerir um comprimido de Ciprol® e repetir a dose de 12 em 12 horas, por quatro dias. No dia do exame, levar a medicação à unidade de atendimento.
– Os comprimidos devem ser tomados com um pouco de líquido, de preferência após duas horas de jejum, pois o antibiótico é absorvido mais rapidamente com o estômago vazio. Além disso, não podem ser associados a antiácidos, visto que eles reduzem sua absorção.
– Caso o médico assistente tenha prescrito antibiótico profilático, o paciente precisa entrar em contato com o UROTECH e informar a respeito.
IV – Cuidados após o exame
– O paciente não deve ir embora dirigindo.
V – Possíveis complicações
– Infecção: como o exame é realizado através do reto, há possibilidade de contaminação da próstata. Para diminuir esta possibilidade, o cliente é orientado a tomar um antibiótico. Entretanto, mesmo com o uso preventivo do antibiótico, existe uma chance muito pequena de ocorrer infecção local.
– Sangramento: é comum haver pequenos sangramentos pelo reto, urina e esperma nos dias subsequentes à biópsia. Hemorragias importantes são raras.
VI – Observação
– Para este exame, além do procedimento de biópsia, será realizada e cobrada também a análise do material biopsiado (exames anatomopatológicos).
– Em caso de Plano de Saúde, é necessária a solicitação médica de biópsia guiada por ultra-som e anatomopatológicos.