Grandes avanços foram notados no mundo cirúrgico, a partir da década de 80 . A cirurgia laparoscópica se difundiu largamente pelo mundo , derrubando paradigmas , já que grandes procedimentos , antes realizados com grandes incisões , começaram a ser realizados com mínimo trauma cirúrgico ao paciente , trazendo consigo vários benefícios , tais como : menor tempo de convalescença, menor taxa de sangramento, retorno mais rápido as funções habituais , alta hospitalar precoce, melhor aspecto estético, dentre outros.

A partir dos anos 2000 , outro paradigma cirúrgico foi derrubado , as cirurgias começaram a ser feitas com auxílio de um robô.

O sistema robótico Da Vinci foi desenvolvido pela empresa Intuitive Surgical e aprovado em 2000 pelo FDA , desde então, ganhou imensa popularidade pelo mundo.

As maiores indicações são para cirurgias urológicas (prostatectomia radical , nefrectomia parcial) , ginecológica ( histerectomia , abordagem de endometriose) , cirurgias cardíacas e maxilo-faciais.

O robô Da Vinci traz como vantagens :
1- Visão 3 D – Dando , dessa maneira uma sensação de profundidade muito útil, principalmente em cirurgias pélvicas.
2- Mais de 7 movimentos nos braços robóticos – Tornando suturas , antes muito difíceis e trabalhosas , uma ação corriqueira.
3- Ausência de tremor – Permitindo uma maior precisão nos movimentos cirúrgicos.
4- Conforto do cirurgião – O médico opera sentado , com ergonomia excelente.

No campo urológico , a principal indicação é a Prostatectomia radical robótica , onde a preservação da continência e principalmente da potencia trazem grandes benefícios ao paciente.

Em relação a taxa de cura , poucos estudos mostram superioridade em relação a cirurgia aberta ou laparoscópica.

Outras excelentes aplicações para a cirurgia robótica são : nefrectomia parcial (onde apenas o tumor renal é retirado , preservando o rim), pieloplastia (reconstrução de um tipo de obstrução congênita do rim) , nefrectomia radical (retirada total do rim por tumor ) , nefroureterectomia radical ( retirada do rim e do ureter , para tumor de pelve ou de ureter), dentre outras.

O Dr Lessandro , após realizar mais de 1000 casos de cirurgias por laparoscopia , vem se especializando cada vez mais em cirurgia robótica principalmente para o tratatamento de tumores do trato gênito-urinário e do aparelho reprodutor masculino.

A cirurgia robótica é feita em 80% dos casos de câncer de próstata nos EUA e já provou que apresenta melhores benefícios em termos de recuperação , menor taxa de sangramento , melhor taxa de potência e de continência. No Rio de Janeiro, já podemos realizar o procedimento em 4 hospitais , com custos extremamente aceitáveis.